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Si vous avez du mal à trouver le lait maternisé préféré de votre bébé ou si vous souhaitez en changer, ces conseils approuvés par des experts vous aideront à le faire de manière sûre et efficace.

Que ce soit en raison d’une intolérance, d’une allergie, d’un problème de santé ou même d’une pénurie de préparation pour nourrissons, les parents devront peut-être passer à une nouvelle préparation pour nourrissons. Mais il est normal de se poser des tonnes de questions sur la façon de changer de lait maternisé et quand le faire.

La principale question est probablement de savoir si c’est sûr ou non. La bonne nouvelle est que les experts disent qu’il est acceptable de passer à une autre marque. La meilleure chose à faire est d’essayer d’acheter une marque générique en magasin similaire à votre formule actuelle et de surveiller votre bébé pour déceler tout effet secondaire.

De plus, ne préparez pas de lait maternisé maison ou de lait maternisé dilué. Et ne donnez pas de lait de vache à votre bébé avant l’âge d’un an. Les bébés ne peuvent pas digérer le lait de vache aussi facilement et il ne contient pas non plus suffisamment de nutriments avant l’âge d’un an, selon l’American Academy of Pediatrics (AAP).

Pouvez-vous simplement changer de préparation pour bébé ?

Passer à une autre marque de formule est parfaitement acceptable.

“Il n’y a aucun danger à fournir à votre bébé des préparations différentes d’un jour à l’autre, surtout si elles ont la même base”, déclare Wendy Sue Swanson, MD, MBE, FAAP, pédiatre et médecin-chef de SpoonfulONE. Elle fait la comparaison selon laquelle les bébés allaités ont également un lait différent chaque jour en raison des changements dans le régime alimentaire des parents, créant ainsi une « recette légèrement différente à chaque tétée ».

De plus, la composition nutritionnelle des différentes préparations pour nourrissons est similaire. “Bien que la source des composants puisse varier, les proportions et les quantités de nutriments que votre bébé reçoit sont les mêmes selon les différentes marques”, explique Rashmi Jain, MD, pédiatre concierge à Irvine, en Californie et fondatrice de BabiesMD.

Il est également généralement acceptable pour la plupart des bébés de passer d’une préparation prête à l’emploi à une préparation liquide concentrée ou en poudre. “L’exception pourrait être les bébés prématurés ou immunodéprimés de moins de 3 mois qui ne sont peut-être pas encore en mesure de prendre du lait maternisé en poudre”, explique le Dr Jain.

Quel type de formule choisir ?

Avez-vous du mal à trouver le lait maternisé que votre bébé prenait auparavant ? « Passez à une préparation générique/de marque commerciale équivalente à celle que prenait votre bébé auparavant », explique Erika Cantu, MD, pédiatre exerçant à Houston. “C’est vraiment sûr à faire et c’est essentiellement la même formule.”

Ne vous inquiétez pas si vous ne trouvez pas la version générique ou de marque commerciale. Toutes les formules vendues aux États-Unis sont réglementées par la Food and Drug Administration (FDA). Ils contiennent également le mélange approprié de nutriments pour les bébés, explique Bridget Young, PhD, conseillère certifiée en lactation et professeure adjointe de pédiatrie à l’Université de Rochester. Si vous ne savez pas quelle formule choisir, parlez-en au fournisseur de soins de santé de votre enfant ; ils pourraient avoir des recommandations ou des échantillons à essayer.

Comment changer de préparation pour bébé en toute sécurité

Idéalement, si vous changez le lait maternisé de votre bébé, vous devriez le faire progressivement pour vérifier toute intolérance ou sensibilité à une nouvelle marque.

Si vous avez encore sous la main une partie de l’ancienne préparation pour bébé de votre bébé, le Dr Swanson vous conseille ce qui suit :

Effectuez progressivement le changement en mélangeant trois parts d’ancienne formule et une part de nouvelle formule.
Si le bébé en boit, passez à la moitié-moitié
Puis passer à 1/4 d’ancien et 3/4 de neuf
Ensuite, ce serait une bouteille pleine de la nouvelle marque
“Si possible, essayez d’effectuer cette transition sur une ou deux semaines”, explique le Dr Swanson. Utilisez la cuillère fournie avec la formule car la taille des cuillères peut varier selon les marques.

Effets secondaires du changement de marque de formule

Bien qu’il soit sécuritaire de changer de marque de préparation pour bébé pour diverses raisons, vous remarquerez peut-être certains changements chez votre nourrisson. Le Dr Swanson dit que les bébés peuvent :

Soyez constipé
Faire caca plus fréquemment
Faire changer la consistance de leurs crottes4
Soyez gazeux
Les bébés peuvent également réagir au nouveau goût en détournant la tête ou en refusant le biberon. Tous ces effets secondaires sont temporaires et peuvent durer quelques jours. Mais les experts soulignent qu’il n’y a pas beaucoup de différence entre les préparations pour nourrissons, de sorte que la plupart des bébés n’ont généralement pas de problème pour passer de l’une à l’autre. De plus, la préparation pour nourrissons n’est peut-être pas la raison pour laquelle un bébé semble difficile, alors contactez toujours un professionnel de la santé si vous remarquez des changements.

Signes d’intolérance à une formule

Vous devez prêter attention à tout signe indiquant que votre bébé ne tolère pas le lait maternisé. Cela signifie que votre bébé ne digère pas correctement le lait maternisé. Les signes peuvent inclure :
Diarrhée
Vomissement
Sang ou mucus dans les selles
Signes de douleur, notamment tirer les jambes vers l’abdomen en pleurant
Des pleurs constants
Perte de poids ou difficulté à prendre du poids

Les bébés nourris au lait maternisé sont plus susceptibles de souffrir de constipation. Existe-t-il donc une « meilleure formule » pour les bébés constipés ? Les pédiatres donnent leur avis.

Les pédiatres reçoivent beaucoup de questions sur les crottes. Une question importante : mon bébé est-il constipé ? Après tout, cela peut être difficile à savoir, et il existe de nombreuses variations dans ce qui est considéré comme sain pour les selles. Les bébés peuvent passer des jours sans faire caca et aller parfaitement bien ou aller au « numéro deux » tous les jours mais ont du mal à évacuer leurs selles, explique Joanna Dolgoff, M.D., pédiatre et porte-parole de l’American Academy of Pediatrics (AAP).

Quoi qu’il en soit, si la digestion de votre bébé vous inquiète, il est naturel de vous demander si la nutrition joue un rôle. Selon les médecins, les nourrissons allaités au sein ou au sein sont moins susceptibles de souffrir de constipation que les bébés nourris au lait maternisé. (Il convient également de noter qu’il est courant que les bébés allaités aient des selles peu fréquentes vers l’âge de 2 semaines, ce qui n’est pas la même chose que la constipation, à condition que les selles soient molles et que le bébé ne fasse pas d’effort.)

Comment savoir si votre bébé est constipé

La constipation chez les enfants de 6 mois à 4 ans est définie par au moins deux des caractéristiques suivantes :

Moins de deux défécations par semaine
Rétention excessive de selles
Selles douloureuses ou dures
Tabourets de grand diamètre
Grosse masse fécale dans le rectum
Certains parents pensent que la constipation signifie des selles ou des efforts moins fréquents. Mais des tensions ou une rougeur du visage en passant les selles peuvent en fait être tout à fait normales, à condition que la texture des selles soit molle. Le bébé apprend tout juste à utiliser ses muscles.

Cela dit, les bébés souffrant de constipation ont généralement des selles moins fréquentes que la normale, explique le Dr Dolgoff. Alors, qu’est-ce qui est normal ?

Un bébé allaité peut y aller plusieurs fois par jour ou aussi peu qu’une fois tous les cinq jours, tandis que les bébés nourris au lait maternisé peuvent y aller de une à trois fois par jour ou tous les quelques jours, dit-elle. Les bébés constipés ont également tendance à avoir des selles volumineuses, difficiles et douloureuses qui ressemblent souvent à des boulettes. Ils peuvent cambrer le dos, serrer les fesses ou pleurer en marchant.

Mais gardez également cela à l’esprit : “La plupart des bébés ne sont pas constipés”, déclare Rachel Dawkins, M.D., pédiatre au Johns Hopkins All Children’s Hospital de Saint-Pétersbourg, en Floride. La constipation est certainement une possibilité, mais votre bébé pourrait en fait simplement avoir des efforts ou des coliques, ce qui peut provoquer des pleurs et de l’inconfort. Une allergie aux protéines du lait, une intolérance au lactose ou, rarement, d’autres problèmes médicaux sous-jacents pourraient également être en jeu, dit-elle.

La meilleure préparation pour bébé contre la constipation

Si vous pensez que votre bébé nourri au lait maternisé est constipé, une multitude de questions vous viennent probablement à l’esprit : le lait maternisé en poudre rend-il les bébés constipés ? Changer de préparation pour bébé provoque-t-il de la constipation ? Des ingrédients comme l’huile d’oléine de palme peuvent-ils contribuer à la constipation ?

Premièrement : il n’existe pas de formule unique qui diminue ou prévient la constipation, et il n’existe pas de meilleure préparation pour nourrissons contre la constipation, explique le Dr Dolgoff. “Selon l’AAP, changer la formule n’est pas nécessairement ce qui va aider à traiter la constipation.”

En changeant inutilement de formule, vous risquez de vous concentrer sur une solution qui n’est pas non plus très efficace, explique Bhavana Arora, M.D., pédiatre et directeur médical du CHLA Health Network, un groupe de plus de 160 pédiatres communautaires basés à Los Angeles. . Ou pire encore : changer le lait maternisé de votre bébé pourrait potentiellement provoquer de la constipation, contribuant ainsi à des malaises abdominaux, car le système gastro-intestinal du bébé doit s’adapter au changement, explique le Dr Dawkins.

C’est pourquoi les médecins ne suggèrent généralement pas de changer de formule sans connaître exactement la cause des symptômes.

Quand changer de formule pourrait aider

Bien que changer de formule ne soit généralement pas la première ligne de défense contre la constipation du bébé, il existe certaines situations spécifiques dans lesquelles les pédiatres peuvent suggérer un changement de formule. Découvrez-les ci-dessous.

Votre enfant est allergique au lait.
Les signes d’une véritable allergie aux protéines du lait peuvent inclure du sang ou du mucus dans les selles de votre bébé ou un bébé extrêmement difficile, explique le Dr Williamson (bien que vous souhaitiez toujours faire confirmer une allergie au lait avant de changer de formule). Seulement environ 5 à 7 % des bébés nourris au lait maternisé sont allergiques au lait de vache, mais si votre bébé est l’un des rares, votre médecin pourrait vous recommander une option hypoallergénique telle que Nutramigen d’Enfamil.

Il ne suffit pas non plus toujours de passer à une formule à base de soja. De nombreux enfants allergiques au lait le sont également au soja, explique le Dr Arora. Et il convient probablement de noter que si vous vous demandez si une préparation à base de soja rend votre bébé constipé, sauf allergie, ce n’est probablement pas le cas, disent les experts.

Il n’est pas nécessaire que le lait maternisé soit chaud. C’est bien de donner à votre bébé une préparation fraîche ou même froide. Tout dépend des préférences de votre bébé : il peut le préférer chaud, à température ambiante ou même frais, et toutes ces options conviennent très bien.

Certains parents aiment donner du lait maternisé chaud à leur bébé, car il est plus proche de la température du lait maternel. D’autres le font parce que cela semble plus relaxant pour leur bébé. Mais certains bébés n’aiment pas les préparations froides, ce qui fait certainement gagner du temps et rend les choses beaucoup plus faciles lorsque vous voyagez.

Faut-il réchauffer la formule ?

Vous n’êtes pas obligé de réchauffer le lait maternisé de votre bébé avant de le lui donner. En fait, la seule chose que vous devez considérer concernant la température du lait maternisé de votre bébé est qu’il ne soit pas trop chaud – vous ne voulez pas lui brûler la bouche.

Vous pouvez vous assurer que la formule est à bonne température en mettant quelques gouttes à l’intérieur de votre poignet. Vous pourrez sentir s’il fait trop chaud, puis le laisser refroidir un peu avant de le donner à votre bébé.

Pour refroidir la formule, mettez le flacon bouché dans un bain de glace, passez-le sous l’eau froide ou mettez-le au réfrigérateur pendant quelques minutes.

Si vous souhaitez réchauffer le biberon de votre bébé, il est plus sûr de le faire en le plaçant dans un bol d’eau chaude, en le faisant passer sous l’eau tiède ou en utilisant un chauffe-biberon. Vous pouvez également réchauffer la formule en la mettant dans une casserole d’eau chaude – mais assurez-vous d’abord de retirer la casserole du feu.

Il est préférable de ne pas réchauffer la formule au micro-ondes, car celui-ci pourrait la chauffer de manière inégale et créer des « points chauds » que vous ne ressentirez peut-être pas lorsque vous vérifierez la formule sur votre poignet.

Ce qui est bien lorsque votre bébé boit un biberon frais ou froid (s’il en a), c’est à quel point cela peut être pratique, surtout en voyage. Si votre bébé ne boit pas de lait maternisé froid et que vous voyagez, vous pouvez essayer de le réchauffer en le tenant entre vos mains ou en le plaçant entre vos jambes – cela le ramènera au moins à température ambiante. Si vous avez accès à un évier, vous pouvez faire couler de l’eau chaude sur la bouteille bouchée. Ou vous pouvez fabriquer la bouteille en mélangeant la poudre de formule pré-mesurée avec de l’eau tiède provenant d’un thermos.

Quand il est plus sûr de réchauffer la préparation pour nourrissons

Bien que vous puissiez nourrir votre bébé avec du lait maternisé froid et, dans la plupart des cas, préparer le lait maternisé de votre bébé avec n’importe quelle température d’eau propre, il existe des cas où il est plus sûr de faire bouillir l’eau que vous utilisez pour son lait maternisé avant de la préparer.

Si vous n’avez pas accès à de l’eau propre du robinet ou si vous utilisez de l’eau de puits, vous devrez la faire bouillir avant de préparer la formule. (Vous pouvez généralement faire tester votre eau pour voir si elle est propre afin d’en être sûr.) Faites bouillir l’eau pendant une minute pour tuer toutes les bactéries, puis laissez-la refroidir à température ambiante avant de l’incorporer à la poudre de formule.

D’autres scénarios dans lesquels vous voudrez peut-être envisager de faire bouillir l’eau utilisée pour le lait maternisé sont si votre bébé a moins de 3 mois, est né prématurément ou a un système immunitaire affaibli. En effet, les bébés de ces catégories sont plus sensibles aux infections, et faire bouillir votre eau et l’utiliser pour préparer du lait maternisé permet de garantir qu’elle est totalement exempte de germes. Plus précisément, la bactérie Cronobacter peut contaminer les préparations en poudre pour nourrissons et rendre les bébés très malades. Bien que les maladies à Cronobacter soient rares, elles sont graves et peuvent même entraîner la mort.

Pour protéger votre bébé de Cronobacter, faites bouillir l’eau et laissez-la refroidir pendant environ cinq minutes avant de préparer un biberon. Préparez la préparation en poudre avec l’eau pendant qu’elle est encore chaude (au moins 158 F/70 C). Réfrigérez immédiatement le biberon ou laissez-le refroidir et donnez-le à votre bébé.

L’eau propre du robinet est la meilleure eau à utiliser pour préparer les préparations pour nourrissons, bien qu’il existe d’autres options. Si votre eau n’est pas potable, si vous n’avez accès qu’à de l’eau de puits susceptible de contenir des contaminants ou si votre bébé est sensible aux infections, il est préférable de faire bouillir votre eau avant de préparer le lait maternisé. En plus d’utiliser de l’eau propre, assurez-vous de préparer la formule en toute sécurité pour éviter toute contamination.

Une considération importante est le fluorure. Le fluorure est bon pour votre bébé, car il aide à prévenir la carie dentaire. Vous souhaiterez utiliser de l’eau pour préparer une formule contenant du fluorure. Mais une trop grande quantité peut provoquer une fluorose, qui ressemble à de légères lignes ou stries blanches sur les dents. Cependant, cela n’a pas d’impact sur la santé des dents et ne peut se développer qu’avant l’apparition des dents de votre bébé.

Si vous utilisez un système d’eau public, vérifiez auprès de votre service des eaux local. Si votre eau du robinet est fluorée ou contient une quantité importante de fluorure naturel (0,7 mg/L ou plus), envisagez également d’utiliser une source d’eau alternative à faible teneur en fluorure pour fabriquer des bouteilles.

Eau du robinet

Si possible, utilisez de l’eau du robinet propre et fluorée pour préparer le lait maternisé de votre bébé. Aux États-Unis, l’Environmental Protection Agency réglemente l’eau du robinet et fixe des limites légales pour certains contaminants. L’eau du robinet est presque toujours l’option la plus sûre pour votre bébé, à condition qu’il n’y ait aucune contamination locale connue. Si vous vous inquiétez de la sécurité de l’eau du robinet, vérifiez auprès de votre service des eaux local. Vous pouvez également demander à votre service des eaux local de tester votre eau.

Si vous vivez dans une vieille maison comportant des canalisations en plomb, faites couler votre robinet pendant deux minutes chaque matin avant d’utiliser l’eau pour cuisiner ou boire. Cela réduit le risque de contamination par le plomb et d’autres minéraux. Faites également analyser votre eau pour détecter la présence de plomb, car l’exposition au plomb peut nuire à la croissance et au développement d’un enfant. Si vous avez des inquiétudes concernant l’exposition au plomb, parlez à votre pédiatre de la possibilité de faire passer un test de plombémie à votre enfant.

Si l’eau du robinet est sale, faites-la bouillir avant de l’utiliser pour préparer le lait maternisé de votre bébé. Assurez-vous de porter l’eau à ébullition pendant une minute pour tuer toutes les bactéries. Laissez-le ensuite refroidir pendant cinq minutes avant de le verser dans des bouteilles ou un autre récipient et d’ajouter la bonne quantité de formule en poudre. (Vous voulez toujours mesurer l’eau en premier, puis ajouter la poudre de formule.) Mesurez l’eau pour la formule après l’ébullition, pas avant, car certaines peuvent s’évaporer et modifier la mesure.

Filtres à eau

Même si vous n’êtes pas obligé d’utiliser un filtre à eau (comme un filtre Brita ou un filtre sur le distributeur d’eau de votre réfrigérateur) pour l’eau utilisée dans les préparations pour nourrissons, vous pouvez le faire. Différents filtres à eau éliminent différents types de contaminants potentiels, tels que les minéraux durs, les nitrates et les produits chimiques. Lisez l’étiquette de votre filtre à eau pour savoir exactement ce qu’il est conçu pour éliminer.

Une chose à garder à l’esprit est que certains filtres à eau peuvent éliminer le fluorure de l’eau. Si tel est le cas, votre enfant ne reçoit peut-être pas suffisamment de fluorure. Si vous pensez que votre bébé ne reçoit pas suffisamment de fluorure, parlez-en à son médecin – il pourra vous suggérer des suppléments de fluorure une fois que votre bébé aura 6 mois.

Eau de puits

Si votre approvisionnement en eau provient d’un puits, faites tester l’eau pour vous assurer qu’elle est sûre avant de l’utiliser pour le lait maternisé de votre bébé. Si l’eau de votre puits n’est pas jugée sûre à utiliser pour le lait maternisé (ou si vous n’êtes pas sûr de sa sécurité), vous pouvez très probablement la faire bouillir pour l’utiliser en toute sécurité pour le lait maternisé de votre bébé. C’est une bonne idée de vérifier auprès du médecin de votre bébé tout problème spécifique que vous avez avec l’eau que vous utilisez.

Eau en bouteille

L’eau en bouteille peut être utilisée dans les préparations pour nourrissons, mais comme elle est plus chère que l’eau du robinet, les experts ne la recommandent généralement pas. Un exemple où vous souhaiterez peut-être utiliser de l’eau en bouteille en plus de l’eau du robinet est de réduire la quantité d’eau fluorée que votre bébé reçoit.

Toute eau en bouteille que vous achetez aux États-Unis doit répondre aux normes de qualité de l’eau de la Food and Drug Administration, qui sont au moins aussi strictes que les normes de l’EPA pour l’eau du robinet. L’eau en bouteille peut également être utile lorsque vous voyagez et que vous n’êtes pas sûr de la qualité de l’eau à laquelle vous avez accès.

Eau distillée

L’eau distillée est de l’eau qui a été bouillie pour obtenir de la vapeur, puis liquéfiée pour donner de l’eau. Ceci est fait pour le rendre extrêmement propre.