Les bébés nourris au lait maternisé sont plus susceptibles de souffrir de constipation. Existe-t-il donc une « meilleure formule » pour les bébés constipés ? Les pédiatres donnent leur avis.
Les pédiatres reçoivent beaucoup de questions sur les crottes. Une question importante : mon bébé est-il constipé ? Après tout, cela peut être difficile à savoir, et il existe de nombreuses variations dans ce qui est considéré comme sain pour les selles. Les bébés peuvent passer des jours sans faire caca et aller parfaitement bien ou aller au « numéro deux » tous les jours mais ont du mal à évacuer leurs selles, explique Joanna Dolgoff, M.D., pédiatre et porte-parole de l’American Academy of Pediatrics (AAP).
Quoi qu’il en soit, si la digestion de votre bébé vous inquiète, il est naturel de vous demander si la nutrition joue un rôle. Selon les médecins, les nourrissons allaités au sein ou au sein sont moins susceptibles de souffrir de constipation que les bébés nourris au lait maternisé. (Il convient également de noter qu’il est courant que les bébés allaités aient des selles peu fréquentes vers l’âge de 2 semaines, ce qui n’est pas la même chose que la constipation, à condition que les selles soient molles et que le bébé ne fasse pas d’effort.)
Comment savoir si votre bébé est constipé
La constipation chez les enfants de 6 mois à 4 ans est définie par au moins deux des caractéristiques suivantes :
Moins de deux défécations par semaine
Rétention excessive de selles
Selles douloureuses ou dures
Tabourets de grand diamètre
Grosse masse fécale dans le rectum
Certains parents pensent que la constipation signifie des selles ou des efforts moins fréquents. Mais des tensions ou une rougeur du visage en passant les selles peuvent en fait être tout à fait normales, à condition que la texture des selles soit molle. Le bébé apprend tout juste à utiliser ses muscles.
Cela dit, les bébés souffrant de constipation ont généralement des selles moins fréquentes que la normale, explique le Dr Dolgoff. Alors, qu’est-ce qui est normal ?
Un bébé allaité peut y aller plusieurs fois par jour ou aussi peu qu’une fois tous les cinq jours, tandis que les bébés nourris au lait maternisé peuvent y aller de une à trois fois par jour ou tous les quelques jours, dit-elle. Les bébés constipés ont également tendance à avoir des selles volumineuses, difficiles et douloureuses qui ressemblent souvent à des boulettes. Ils peuvent cambrer le dos, serrer les fesses ou pleurer en marchant.
Mais gardez également cela à l’esprit : “La plupart des bébés ne sont pas constipés”, déclare Rachel Dawkins, M.D., pédiatre au Johns Hopkins All Children’s Hospital de Saint-Pétersbourg, en Floride. La constipation est certainement une possibilité, mais votre bébé pourrait en fait simplement avoir des efforts ou des coliques, ce qui peut provoquer des pleurs et de l’inconfort. Une allergie aux protéines du lait, une intolérance au lactose ou, rarement, d’autres problèmes médicaux sous-jacents pourraient également être en jeu, dit-elle.
La meilleure préparation pour bébé contre la constipation
Si vous pensez que votre bébé nourri au lait maternisé est constipé, une multitude de questions vous viennent probablement à l’esprit : le lait maternisé en poudre rend-il les bébés constipés ? Changer de préparation pour bébé provoque-t-il de la constipation ? Des ingrédients comme l’huile d’oléine de palme peuvent-ils contribuer à la constipation ?
Premièrement : il n’existe pas de formule unique qui diminue ou prévient la constipation, et il n’existe pas de meilleure préparation pour nourrissons contre la constipation, explique le Dr Dolgoff. “Selon l’AAP, changer la formule n’est pas nécessairement ce qui va aider à traiter la constipation.”
En changeant inutilement de formule, vous risquez de vous concentrer sur une solution qui n’est pas non plus très efficace, explique Bhavana Arora, M.D., pédiatre et directeur médical du CHLA Health Network, un groupe de plus de 160 pédiatres communautaires basés à Los Angeles. . Ou pire encore : changer le lait maternisé de votre bébé pourrait potentiellement provoquer de la constipation, contribuant ainsi à des malaises abdominaux, car le système gastro-intestinal du bébé doit s’adapter au changement, explique le Dr Dawkins.
C’est pourquoi les médecins ne suggèrent généralement pas de changer de formule sans connaître exactement la cause des symptômes.
Quand changer de formule pourrait aider
Bien que changer de formule ne soit généralement pas la première ligne de défense contre la constipation du bébé, il existe certaines situations spécifiques dans lesquelles les pédiatres peuvent suggérer un changement de formule. Découvrez-les ci-dessous.
Votre enfant est allergique au lait.
Les signes d’une véritable allergie aux protéines du lait peuvent inclure du sang ou du mucus dans les selles de votre bébé ou un bébé extrêmement difficile, explique le Dr Williamson (bien que vous souhaitiez toujours faire confirmer une allergie au lait avant de changer de formule). Seulement environ 5 à 7 % des bébés nourris au lait maternisé sont allergiques au lait de vache, mais si votre bébé est l’un des rares, votre médecin pourrait vous recommander une option hypoallergénique telle que Nutramigen d’Enfamil.
Il ne suffit pas non plus toujours de passer à une formule à base de soja. De nombreux enfants allergiques au lait le sont également au soja, explique le Dr Arora. Et il convient probablement de noter que si vous vous demandez si une préparation à base de soja rend votre bébé constipé, sauf allergie, ce n’est probablement pas le cas, disent les experts.