UTI (infection des voies urinaires) pendant la grossesse

Qu’est-ce qu’une infection urinaire ?

Les infections urinaires sont des infections des voies urinaires. Ils sont généralement causés par des bactéries de votre peau. De votre vagin ou de votre rectum qui pénètrent dans votre urètre et voyagent en amont. Vous pouvez avoir une infection urinaire dans n’importe quelle partie de vos voies urinaires. Qui commence au niveau des reins, où l’urine est produite. Continue à travers des tubes appelés uretères jusqu’à la vessie, où l’urine s’accumule jusqu’à ce que vous uriniez ; et se termine par l’urètre. Un tube court qui transporte l’urine hors de votre corps.

Voici les types d’infections urinaires les plus courants :

Cystite ou infection de la vessie – Cela se produit lorsque des bactéries s’arrêtent dans votre vessie et s’y multiplient, provoquant une inflammation et déclenchant ces symptômes familiers. La cystite est le type d’infection urinaire le plus courant.
Infection rénale – Les bactéries peuvent également voyager de votre vessie jusqu’aux uretères pour infecter un ou les deux reins. Une infection rénale (également appelée pyélonéphrite) est l’une des complications médicales graves les plus courantes de la grossesse. L’infection peut se propager à votre circulation sanguine et mettre votre vie en danger.

Une infection rénale peut également avoir des conséquences graves pour votre bébé. Cela augmente le risque de travail prématuré et d’avoir un bébé de faible poids à la naissance, et cela a été associé à un risque accru de mortalité fœtale ou néonatale.
Bactériurie asymptomatique – Il est possible d’avoir des bactéries dans vos voies urinaires et de ne présenter aucun symptôme. C’est ce qu’on appelle une bactériurie asymptomatique. Lorsque vous n’êtes pas enceinte. Cette affection ne pose généralement pas de problèmes et disparaît souvent d’elle-même.

Cependant, pendant la grossesse, une bactériurie asymptomatique non traitée augmente considérablement le risque de contracter une infection rénale et est associée à un travail prématuré et à un faible poids à la naissance. C’est l’une des raisons pour lesquelles votre urine est régulièrement testée pendant la grossesse.

Pourquoi il est courant d’avoir une infection urinaire pendant la grossesse

La grossesse augmente votre risque de contracter les trois types d’infections des voies urinaires mentionnés ci-dessus.

Voici pourquoi : des niveaux plus élevés de progestérone diminuent le tonus musculaire des uretères (les tubes entre les reins et la vessie), ralentissant ainsi l’écoulement de l’urine. De plus, à mesure que votre utérus grossit, il peut comprimer les uretères, ce qui rend encore plus difficile l’écoulement de l’urine à travers eux aussi rapidement et librement que d’habitude.

Votre vessie perd également du tonus pendant la grossesse. Il devient plus difficile de vider complètement votre vessie et celle-ci devient plus sujette au reflux, une condition dans laquelle une partie de l’urine remonte par les uretères vers les reins.

Le résultat de ces changements est qu’il faut plus de temps à l’urine pour traverser vos voies urinaires, ce qui donne aux bactéries plus de temps pour se multiplier et s’implanter avant d’être évacuées, et il devient également plus facile pour les bactéries de voyager jusqu’à vos reins.

De plus, pendant la grossesse, votre urine devient moins acide et plus susceptible de contenir du glucose, ce qui augmente le potentiel de croissance bactérienne.

Symptômes des infections urinaires

Les symptômes d’une infection urinaire varient d’une femme à l’autre. Pour une infection de la vessie, ils comprennent :

Douleur, inconfort ou brûlure lors de la miction et éventuellement pendant les rapports sexuels
Gêne pelvienne ou douleur abdominale basse (souvent juste au-dessus de l’os pubien)
Une envie fréquente ou incontrôlable d’uriner, même lorsqu’il y a très peu d’urine dans la vessie
Urine nauséabonde ou trouble. (Si vous voyez du sang dans vos urines, appelez votre médecin ou votre sage-femme dès que possible car cela peut être le signe d’autres problèmes.)
Étant donné qu’une envie fréquente d’uriner est courante pendant la grossesse, il peut être difficile de savoir avec certitude si vous avez une infection urinaire, surtout si vos symptômes sont légers. Si vous pensez avoir une infection, assurez-vous d’appeler votre médecin afin que votre urine puisse être analysée.

Les symptômes d’une éventuelle infection rénale apparaissent souvent brusquement et comprennent généralement :

Fièvre
Des frissons
Douleur dans le bas du dos ou sur le côté juste sous les côtes, d’un ou des deux côtés et éventuellement dans l’abdomen
Nausée et vomissements
Vous pouvez également remarquer du sang ou du pus dans vos urines et présenter des symptômes courants d’infection urinaire. Si vous présentez des signes indiquant une éventuelle infection rénale, consultez immédiatement un médecin.

UTI pendant la grossesse sans symptômes

La bactériurie asymptomatique est associée à une naissance prématurée et à un faible poids à la naissance. Et si la bactériurie n’est pas traitée, le risque de développer une infection rénale peut atteindre 35 %. Cependant, avec un traitement adéquat, votre risque diminue considérablement.

Pour savoir s’il y a des bactéries dans vos voies urinaires, votre praticien recueillera l’urine lors de votre première visite prénatale et l’enverra à un laboratoire pour analyse, que vous présentiez ou non des symptômes. Si cette culture d’urine initiale est négative, vos chances de développer une infection urinaire plus tard au cours de la grossesse sont faibles.