Si vous avez une fuite de liquide amniotique, cela signifie que vos eaux se sont rompues : les membranes qui composent votre sac amniotique se sont rompues. Si votre grossesse est terminée lorsque vous perdez les eaux, mais que vous n’êtes pas en travail, on parle de rupture prématurée des membranes (PROM). Si vous perdez du liquide amniotique avant 37 semaines, on parle de rupture prématurée des membranes (PPROM). Le PPROM est plus risqué car cela signifie que vous pourriez accoucher prématurément. Si vous pensez avoir des fuites de liquide amniotique à tout moment pendant la grossesse, appelez votre soignant.
Est-ce que je pourrais avoir une fuite de liquide amniotique ?
Oui, il est possible que pendant la grossesse, votre sac amniotique se brise et laisse échapper du liquide amniotique avant le début du travail. Si cela se produit, vous remplissez l’une de ces conditions :
PROM signifie rupture prématurée des membranes, également appelée rupture des membranes avant le travail. Cela signifie que vous perdez les eaux après 37 semaines de grossesse (lorsque vous êtes considérée comme étant à terme). Le PROM se produit entre 8 et 15 pour cent des grossesses.
PPROM signifie rupture prématurée des membranes ou rupture prématurée des membranes avant le travail. Cela signifie que vous perdez les eaux avant 37 semaines de grossesse. La PPROM, qui est plus grave car elle peut entraîner un travail et un accouchement prématurés, ne survient que dans environ 3 % des grossesses.
Le liquide amniotique protège et amortit votre bébé dans l’utérus. Il augmente pendant la grossesse jusqu’à environ 36 semaines, alors qu’il s’agit d’environ un litre de liquide. Ensuite, le montant diminue légèrement.
Habituellement, lorsque votre sac amniotique se rompt (vos eaux se brisent), c’est le signe que le travail va bientôt commencer. Si le travail ne commence pas dans les 6 à 12 heures, le risque d’infection augmente.
Si vous souffrez de PROM ou de PPROM, vous devrez rester à l’hôpital jusqu’à la naissance de votre bébé.
La PROM ou la PPROM sont-elles dangereuses ?
La PROM ou la PPROM peuvent généralement être gérées sans causer de problèmes sérieux pour vous ou votre bébé, mais les complications possibles incluent :
Compression du cordon ombilical, s’il n’est pas entouré de suffisamment de liquide amniotique.
Infection du placenta
Rupture du placenta
Infection post-partum
Les risques les plus élevés de PPROM proviennent du fait d’avoir votre bébé prématurément. Si vous souffrez de PPROM, vous courez également un risque plus élevé que votre bébé soit en siège ou dans une autre position d’accouchement anormale.
Qu’est-ce qui cause la PROM ou la PPROM ?
La PROM est généralement causée par des contractions utérines affaiblissant les membranes. Cela se produit souvent sans aucun facteur de risque ni cause évidente. Certaines femmes courent cependant un risque plus élevé de PPROM que d’autres. Il s’agit notamment de ceux qui :
A eu une PPROM lors d’une grossesse précédente
Fumer des cigarettes pendant la grossesse
Vous avez des saignements vaginaux au cours des deuxième et troisième trimestres.
avez des infections de l’utérus, du col de l’utérus ou du vagin, ou du liquide amniotique
Souffrez d’insuffisance pondérale (avez un faible IMC) et avez une mauvaise alimentation
Avoir une longueur cervicale courte
Consommer des drogues illicites
Y a-t-il d’autres raisons pour lesquelles mon liquide amniotique pourrait être faible ?
Oui, votre liquide peut être faible pour d’autres raisons que la rupture de vos membranes. Un faible volume de liquide amniotique est appelé oligohydramnios. La cause la plus fréquente d’oligoamnios au troisième trimestre est la PROM/PPROM. Mais il existe d’autres causes possibles, notamment des problèmes de placenta, le fait d’avoir un petit bébé (les petits bébés produisent moins de liquide amniotique) et le fait d’avoir accouché bien après la date prévue.
L’oligohydramnios provoqué par la rupture des membranes est généralement inoffensif. Mais si le manque de liquide amniotique – qui amortit normalement le cordon ombilical – provoque la compression du cordon ombilical, cela peut empêcher votre bébé de recevoir suffisamment de nourriture et d’oxygène.
L’oligohydramnios avec PPROM est également problématique lorsque la PPROM survient très tôt dans la grossesse. Le liquide amniotique est nécessaire pour aider les poumons du bébé à mûrir. Le manque de liquide amniotique dans ce cas peut également être associé à des malformations congénitales, à une fausse couche ou à une mortinatalité.