December 2023

Les étapes du travail et de l’accouchement

Voici ce qui se passe pendant les trois étapes du travail, la durée de chaque étape et la sensation de chacune.

Quelles sont les étapes du travail ?

Il y a trois étapes de travail. Voici ce qu’ils incluent :

Étape 1 : Contractions précoces du travail, travail actif et dilatation complète du col de l’utérus

Étape 2 : Pousser et accoucher

La première étape du travail est la plus longue. Il se passe beaucoup de choses au cours de cette étape, à tel point qu’elle est divisée en trois phases :

Début du travail : votre col s’amincit progressivement et s’ouvre jusqu’à environ 6 centimètres (cm) à la fin de cette phase.
Travail actif : votre col commence à se dilater plus rapidement et s’ouvre davantage jusqu’à 10 cm. Les contractions sont plus longues, plus fortes et plus rapprochées.
Transition : Au cours de la dernière partie du travail actif, les contractions sont encore plus longues, plus fortes et plus rapprochées. Cela peut être la partie la plus difficile de tout votre travail.

Chaque grossesse est différente et la durée du travail varie considérablement. Pour les premières mamans, le travail dure souvent entre 12 et 18 heures. Pour les femmes qui ont déjà accouché par voie vaginale, le travail peut durer de 8 à 10 heures. Ce ne sont que des estimations : pour certaines femmes, le travail dure beaucoup plus longtemps, tandis que pour d’autres, il se termine beaucoup plus tôt.

Première étape du travail

La première étape du travail est la plus longue, surtout si vous accouchez pour la première fois. Le travail précoce est généralement celui qui prend le plus de temps et la transition est la plus courte.

Travail précoce
Vous avez peut-être eu des signes de travail précoce – tels que des contractions de Braxton Hicks plus fréquentes, une perte de votre bouchon muqueux, des manifestations sanglantes et même une dilatation et un effacement du col – depuis des jours, voire des semaines, maintenant. Ou peut être pas! Quoi qu’il en soit, une fois que vous commencez à avoir des contractions régulières et persistantes, vous êtes en travail.

Les contractions commencent. Vous commencerez à avoir des contractions à intervalles relativement réguliers. Les contractions précoces du travail sont parfois difficiles à distinguer du « faux travail » (c’est-à-dire des contractions irrégulières de Braxton Hicks). Les véritables contractions du travail se rapprochent avec le temps et sont plus régulières que les contractions de Braxton Hicks. Si vous n’êtes pas sûr d’être réellement en travail, voyez si vous pouvez tenir une conversation complète. Si vous devez vous arrêter, surtout au milieu d’une phrase, pour respirer pendant les contractions, vous entrez probablement dans le début du travail.
Les contractions deviennent plus longues, plus fortes et plus rapprochées. Finalement, ils arriveront toutes les quatre à cinq minutes et dureront chacun 40 à 60 secondes. (Certaines femmes ont des contractions beaucoup plus fréquentes au cours de cette phase, mais les contractions auront tendance à être relativement légères et ne dureront pas plus d’une minute.) Le début du travail se termine lorsque votre col est dilaté d’environ 6 cm et que votre progression commence à s’accélérer.
Vous pourriez ressentir une certaine douleur. Si votre travail est typique, vos premières contractions seront suffisamment légères pour que vous puissiez en parler et vous balader dans la maison, ou même vous assoupir entre elles. Mais à mesure que votre travail progresse, vos contractions deviendront douloureuses.

Travail actif

Il ne fait plus aucun doute que votre bébé est en route. Votre médecin ou sage-femme vous a peut-être donné des instructions sur le moment où vous rendre à l’hôpital ou à la maison de naissance, mais généralement, une fois que vous avez des contractions régulières et douloureuses (d’une durée d’environ 60 secondes chacune) toutes les quatre à cinq minutes pendant une heure ou plus, il est temps de prenez votre sac d’hôpital et partez.

À quoi s’attendre:

Les contractions deviennent intenses. Le travail actif est le moment où les choses démarrent vraiment. Vos contractions deviennent de plus en plus intenses – plus régulières, plus longues et plus fortes – et vous ne parviendrez plus à les expliquer.
Les contractions deviennent plus fréquentes. Dans la plupart des cas, les contractions finissent par se produire toutes les 2 1/2 à 3 minutes, bien que certaines femmes n’en aient jamais plus souvent que toutes les 5 minutes, même pendant la transition.
Le col s’ouvre plus largement. Votre col se dilate plus rapidement. (La dernière partie du travail actif, lorsque le col se dilate complètement de 8 à 10 cm, est appelée transition, décrite dans la section suivante.)
Votre bébé peut commencer à descendre vers la fin du travail actif, même s’il a peut-être commencé à descendre plus tôt ou ne commencera pas avant l’étape suivante.
Nausée et vomissements. Ceci est assez courant maintenant, parfois à cause d’une anesthésie péridurale provoquant une chute de la tension artérielle, et parfois à cause d’une stimulation des nerfs provoquant des vomissements.

Mouvements fœtaux : Quand sentez-vous votre bébé bouger ?

Sentir votre bébé donner des coups de pied est l’un des moments forts de la grossesse. Voici quand vous pouvez sentir votre bébé bouger et à quoi cela ressemble.

Quand commencez-vous à sentir votre bébé bouger ?

Vous ne sentirez probablement pas votre bébé bouger avant entre 16 et 22 semaines, même s’il a commencé à bouger à 7 ou 8 semaines de grossesse. (Vous avez peut-être été témoin des acrobaties si vous avez déjà passé une échographie.)

Les mamans vétérans ont tendance à remarquer ces premiers coups de pied subtils, également appelés « accélérations », plus tôt que les mamans pour la première fois. En effet, il est plus facile de distinguer les coups de pied de votre bébé des autres grondements de ventre si vous avez déjà été enceinte. Les mamans avec un IMC plus élevé ont tendance à ressentir les mouvements de leur bébé un peu plus tard que les mamans avec un IMC plus faible. Et la position de votre bébé compte également : s’il est en avant (face à votre colonne vertébrale), vous ressentirez probablement un mouvement plus tard que s’il est face à votre abdomen.

Une fois que vous sentirez votre bébé bouger, il faudra probablement encore quelques semaines avant que votre partenaire puisse sentir les coups de pied du bébé.

À quoi ressemble le mouvement de bébé ?

Nous parlons souvent des coups de pied d’un bébé, mais ses mouvements incluent des coups, des roulades et d’autres mouvements. Les femmes ont décrit la première sensation comme celle d’un pop-corn qui éclate, d’un poisson rouge qui nage ou de papillons qui flottent. Vous pensez peut-être que ces premiers tapotements ou bruissements légers dans votre ventre sont des gaz, mais vous reconnaîtrez la différence une fois que vous commencerez à les ressentir plus régulièrement.

Une fois que vous aurez atteint votre troisième trimestre, vous ne pourrez plus ignorer les coups, les roulades et les coups de pied de votre bébé. À mesure qu’ils grossissent, vous pouvez voir un coude ou un genou pointu se déplacer sur votre ventre ou ressentir un saut périlleux complet.

Chaque grossesse est différente, il est donc difficile de dire exactement ce que vous ressentirez et quand, mais voici un guide approximatif.

Mouvements de bébé entre 16 et 19 semaines

Vous remarquerez probablement des sensations faibles et palpitantes dans votre ventre à cette période. Si vous avez déjà été enceinte, vous serez plus familière avec cette sensation et identifierez plus rapidement les mouvements de votre bébé.

S’il s’agit de votre première grossesse, cela peut prendre un peu plus de temps avant que vous réalisiez que ces douces sensations de bouillonnement ou d’éclatement sont en fait votre bébé qui bouge ! Il peut être plus facile de sentir votre bébé lorsque vous êtes assise tranquillement ou allongée.

Mouvements de bébé entre 20 et 23 semaines

Vous remarquerez peut-être de légers coups de pied et de coups. Au fil des semaines, vous ressentirez progressivement des mouvements plus forts et plus fréquents, et vous reconnaîtrez le modèle d’activité unique de votre bébé. Si vous ne sentez pas votre bébé bouger, parlez-en à votre médecin ou sage-femme.

Vous constaterez peut-être que votre bébé devient plus vivant à mesure que la journée avance – donnant des coups de pied, se tortillant et faisant des sauts périlleux le soir lorsque vous êtes détendu. Certaines mamans remarquent que leur bébé bouge beaucoup juste après avoir mangé, surtout s’ils reçoivent une friandise sucrée. Mais les études n’ont trouvé aucun lien entre ce que vous mangez et le niveau d’activité de votre bébé.

Mouvements de bébé entre 24 et 28 semaines

Votre sac amniotique contient désormais jusqu’à 26 onces de liquide. Cela donne à votre bébé suffisamment d’espace pour se déplacer librement, vous pouvez donc avoir l’impression que votre tout-petit fait des routines acrobatiques élaborées dans votre ventre. Les mouvements des membres peuvent sembler percutants, tandis que les mouvements de l’ensemble du corps peuvent être plus fluides. Vous remarquerez peut-être même que votre bébé saute à cause de bruits soudains, ou vous pourriez ressentir des mouvements saccadés répétitifs lorsque votre bébé a le hoquet.

Quand sentez-vous habituellement votre bébé bouger ?

Certaines femmes enceintes remarquent que leur bébé bouge le plus à l’heure du coucher, lorsqu’elles se reposent tranquillement. Mais c’est peut-être simplement parce qu’il est plus facile de remarquer les mouvements du fœtus lorsque vous n’êtes pas distrait par d’autres choses.

Plus tôt dans la grossesse, les coups de pied visibles seront rares. Vous pouvez ressentir plusieurs mouvements un jour et aucun le lendemain. Même si votre bébé bouge et donne des coups de pied régulièrement, bon nombre de ses mouvements ne sont tout simplement pas assez forts pour que vous les ressentiez. Mais ces coups de pied rassurants deviendront plus forts et plus réguliers plus tard au cours du deuxième trimestre ou au début du troisième trimestre.

À ce stade, il est important de savoir ce qui est normal pour votre bébé. Il n’y a pas de nombre défini de mouvements que vous devriez ressentir chaque jour : chaque bébé est différent. Mais si vous constatez que votre bébé bouge moins que d’habitude ou s’il n’a pas bougé depuis quelques heures, appelez votre prestataire ou rendez-vous immédiatement à l’hôpital. (Si votre prestataire n’est pas disponible, rendez-vous à l’hôpital plutôt que d’attendre qu’il vous rappelle.)

Ne vous inquiétez pas si votre expérience est différente de celle de vos amis. Chaque bébé a son propre modèle d’activité, et tant que le niveau d’activité habituel de votre bébé ne diminue pas, il y a de fortes chances qu’il se porte très bien.

Dois-je suivre les coups de pied de mon bébé ?

Une fois que vous ressentez régulièrement des coups de pied, faites attention à la fréquence à laquelle votre bébé bouge et informez immédiatement votre médecin si vous remarquez un ralentissement de son niveau d’activité.

Huile de ricin pour déclencher le travail

L’huile de ricin est une méthode traditionnelle pour aider à déclencher le travail, mais les recherches sur sa sécurité et son efficacité sont limitées. Bien que certaines études montrent que la consommation d’huile de ricin aide certaines femmes à accélérer le travail, des recherches suggèrent également qu’elle pourrait provoquer des effets secondaires indésirables tels que des vomissements, des nausées et du stress chez le bébé. Il est préférable de consulter votre médecin avant d’essayer l’huile de ricin pour le déclenchement du travail.

Qu’est-ce que l’huile de ricin ?

L’huile de ricin est fabriquée à partir des graines de ricin (officiellement nommée Ricinus communis). On le trouve dans de nombreux produits manufacturés, notamment les savons, les lubrifiants, les engrais et même la peinture. En médecine, l’huile de ricin est parfois utilisée comme laxatif. Pendant des siècles, l’huile de ricin a également été utilisée pour aider à démarrer le travail, bien qu’il existe peu de preuves démontrant son efficacité.

Puis-je prendre de l’huile de ricin pour déclencher le travail ?

Prendre de l’huile pour déclencher le travail peut être risqué et rien ne garantit que cela fonctionnera. Les recherches sur la capacité de l’huile à déclencher le travail ont donné des résultats mitigés. Et pourraient provoquer des effets secondaires tels que de la diarrhée, des nausées, des vomissements et du stress chez votre bébé. Il est préférable de consulter votre médecin avant d’essayer cette méthode ou d’autres moyens naturels de déclencher le travail.

Cela dit, plusieurs petites études ont indiqué que l’huile pouvait effectivement déclencher le travail chez certaines femmes. Une étude portant sur 50 femmes enceintes. après la date prévue a révélé qu’elles étaient plus susceptibles d’accoucher. Dans les 24 heures suivant la prise d’huile que les femmes qui n’en prenaient pas. Une autre petite étude a révélé que l’huile de ricin était efficace pour déclencher le travail.

Chez les femmes enceintes qui avaient déjà eu un bébé. Mais pas chez les mères pour la première fois. Et une étude plus ancienne portant sur près de 200 femmes dont les eaux ont perdu. avant le début du travail a révélé que celles qui prenaient de l’huile semblaient avoir un travail plus rapide. Parallèlement, des recherches sur l’huile de ricin administrée à des souris ont révélé qu’un ingrédient actif de l’huile semble. Stimuler les intestins et les muscles utérins. Provoquant la libération de prostaglandines. Ce qui peut entraîner des contractions.

Cependant, une vaste étude portant sur plus de 600 femmes en Asie du Sud-Est n’a trouvé aucune preuve que l’huile contribuait à déclencher le travail.

Quelle quantité d’huile de ricin dois-je prendre ?

Il n’existe pas de dose établie pour prendre de l’huile pour déclencher le travail. En fait, les experts ne sont pas du tout d’accord sur la sécurité de la consommation d’huile pour le déclenchement du travail.

Les études sur l’huile pour le déclenchement du travail impliquent généralement. La prise d’une dose unique de 60 millilitres (ml) – environ 4 cuillères à soupe – à 40 ou 41 semaines de grossesse. L’huile est généralement mélangée à un autre liquide. Tel que du jus pour masquer le mauvais goût. Il est généralement recommandé de prendre l’huile de ricin à jeun.

Ne prenez pas d’huile avant de vous coucher. Car vous pourriez rester debout toute la nuit pour aller aux toilettes avec des nausées ou de la diarrhée.

Combien de temps faut-il pour que l’huile de ricin agisse ?

Il n’y a pas suffisamment de preuves pour démontrer que l’huile de ricin est efficace pour déclencher le travail. Cependant, une étude a révélé que les femmes qui prenaient de l’huile de ricin pour déclencher le travail étaient plus susceptibles de commencer le travail dans les 24 heures que les femmes qui n’en prenaient pas.

Boire de l’huile de ricin pendant la grossesse est-il sans danger ?

Il n’est pas prudent de boire de l’huile avant 40 semaines de grossesse en raison du risque de contractions et d’accouchement prématuré. N’utilisez pas d’huile pour la constipation pendant la grossesse. Consultez votre professionnel de la santé avant d’essayer l’huile de ricin pour déclencher le travail une fois que votre grossesse atteint son terme.

IST pendant la grossesse

Les infections sexuellement transmissibles (IST) telles que l’herpès, le VIH et la syphilis pendant la grossesse peuvent causer des problèmes à vous et à votre bébé. Découvrez vos options de test et de traitement.

Que sont les IST ?

Une infection sexuellement transmissible (IST) est une maladie bactérienne ou virale que vous pouvez contracter lors de relations sexuelles vaginales, orales ou anales avec une personne infectée. Votre médecin pourrait qualifier ce type d’infection de maladie sexuellement transmissible (MST). Les IST non traitées peuvent entraîner de graves problèmes de santé pour vous et votre bébé.

Vous pouvez également contracter ces infections par d’autres moyens. Par exemple, le virus de l’hépatite B se propage par les liquides organiques lorsque les gens partagent des aiguilles ou des objets personnels comme une brosse à dents ou un rasoir.

Certaines des IST les plus courantes pouvant affecter la grossesse comprennent :

Chlamydia
L’herpès génital
Blennorragie
Hépatite B (HPB)
Hépatite C (VHC)
VIH/SIDA
Virus du papillome humain (VPH)
Syphilis
Trichomonase (Trich)

Est-ce qu’avoir une IST affectera ma grossesse ?

Certaines infections peuvent être transmises à votre bébé pendant la grossesse, pendant le travail et l’accouchement ou pendant l’allaitement. Dans certains cas, ces infections peuvent entraîner de graves problèmes de santé chez les bébés.

Les IST sont liées à des problèmes tels que :

Infertilité ou problèmes pour tomber enceinte
Travail prématuré
Mauvaise croissance
Faible poids de naissance
Mortinaissance
Anomalies dans les organes du bébé
Pneumonie, infections oculaires ou autres infections affectant un bébé à la naissance

Quels sont les symptômes des IST ?

Bien souvent, les personnes atteintes d’IST ne présentent aucun symptôme visible. Cependant, si des symptômes sont présents, ils peuvent inclure :

Gonflement ou rougeur près du vagin
Démangeaison de la peau
Plaies ou verrues près de la bouche, de l’anus ou du vagin
Courbatures, douleurs, fièvre et/ou frissons
Jaunissement de la peau (jaunisse)
Pertes vaginales (peut avoir une mauvaise odeur)
Sexe douloureux
Démangeaisons vaginales
Perte de poids
Sueurs nocturnes

Puisque vous ne présentez peut-être aucun symptôme, le moyen le plus précis de savoir si vous avez une IST est de passer un test de dépistage pendant la grossesse. Obtenir un traitement rapidement si votre test est positif pourrait améliorer les résultats pour vous et votre bébé.

Quels sont les facteurs de risque des IST ?

Il est important d’avoir des conversations ouvertes et honnêtes avec votre prestataire : discutez de tous les symptômes que vous ressentez et de tout comportement sexuel à haut risque auquel vous vous êtes livré.

Vous pourriez être à risque de contracter une IST si :

Vous avez déjà eu une IST
Vous ou votre partenaire avez des relations sexuelles avec d’autres personnes
Votre partenaire a été testé positif à une IST
Vous avez partagé des aiguilles pour vous injecter des drogues ou des tatouages
Même si vous ne courez pas de risque élevé actuellement, certaines IST peuvent rester dans votre corps pendant des années sans provoquer de symptômes. Vous voulez être sûr que vous ou votre partenaire n’avez pas contracté une infection dans le passé sans le savoir.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent à chaque femme enceinte de subir un dépistage de la syphilis, du VIH, de l’hépatite B et de l’hépatite C lors de la première visite prénatale. Le CDC suggère également un dépistage de la chlamydia et de la gonorrhée lors de votre première visite si vous avez moins de 25 ans et/ou si vous présentez des facteurs de risque.

Votre médecin pourrait vous examiner à nouveau au cours de votre troisième trimestre si vous présentez toujours un risque élevé. Si vous pensez avoir été exposée à une IST pendant votre grossesse, ou si vous ou votre partenaire présentez des symptômes inhabituels, assurez-vous d’en informer immédiatement votre médecin afin que vous puissiez passer un nouveau test.

Puis-je me faire soigner contre une IST lorsque je suis enceinte ?

Oui. Le traitement dépend du type d’IST dont vous souffrez. Les antibiotiques traitent les infections causées par des bactéries, comme la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis. De nombreux antibiotiques sont sans danger pendant la grossesse, notamment :

Bêta-lactamines, comme la pénicilline et l’amoxicilline
Clindamycine
Métronidazole
Nitrofurantoïne
Vancomycine
Céphalosporine
Les antibiotiques tels que les fluoroquinolones et les tétracyclines ne sont généralement pas recommandés pendant la grossesse. Votre médecin peut vous expliquer quel antibiotique il vous prescrit, pourquoi il est indiqué et les effets secondaires possibles.

Quels médicaments contre les brûlures d’estomac sont sans danger pendant la grossesse ?

De nombreuses femmes enceintes souffrent de brûlures d’estomac, parfois appelées indigestion acide ou reflux acide. Cette condition est généralement inoffensive, mais elle peut être très inconfortable. Heureusement, la plupart des cas peuvent être traités en toute sécurité avec des remèdes en vente libre, ainsi que de simples changements de régime et de mode de vie.

De nombreuses femmes obtiennent un soulagement en mangeant de petits repas fréquents et en évitant les aliments épicés ou acides. Pour celles qui ont besoin d’une aide supplémentaire, certains médicaments contre les brûlures d’estomac, sur ordonnance ou en vente libre, sont considérés comme sans danger pendant la grossesse.

Voici quelques lignes directrices pour vous aider à comprendre quels médicaments contre les brûlures d’estomac sont appropriés à utiliser pendant la grossesse. (Comme pour tout médicament, obtenez l’accord de votre médecin avant de les prendre.)

Peut-on prendre Tums pendant la grossesse ?

Oui, Tums peut être pris en toute sécurité pendant la grossesse. En fait, votre première ligne de défense devrait probablement être ces antiacides à croquer à base de carbonate de calcium (parfois simplement appelé « calcium » sur l’étiquette). Rapides, portables et efficaces, ils peuvent suffire à gérer les brûlures d’estomac. Ils ont même un très bon goût et servent également de supplément de calcium.

Les antiacides contenant de l’hydroxyde de magnésium ou de l’oxyde de magnésium – comme Maalox, Mylanta et Rolaids – sont probablement sans danger lorsqu’ils sont utilisés occasionnellement à la dose recommandée. Mais ils ne constituent pas votre meilleure option pendant la grossesse, car ils contiennent également de l’hydroxyde d’aluminium. L’aluminium peut être constipant et, à forte dose, toxique.

Gardez à l’esprit qu’avaler n’importe quel liquide, même celui dont vous avez besoin pour avaler un comprimé, amènera votre estomac à faire ce qu’il fait naturellement : produire des sucs digestifs – y compris de l’acide, ce que vous essayez de réduire. Il est donc préférable d’avaler ou de croquer les comprimés avec le moins de liquide possible lorsque vous souffrez de brûlures d’estomac.

Tous ces médicaments antiacides agissent en neutralisant l’acide déjà présent dans votre estomac et qui vous provoque des douleurs. Les antiacides à croquer et liquides agissent beaucoup plus rapidement que les comprimés car ils sont déjà dissous. Vous pouvez expérimenter pour voir ce que vous préférez et ce qui fonctionne le plus efficacement pour vous.

Si vous prenez régulièrement la dose recommandée et que vos brûlures d’estomac ne soulagent pas, demandez à votre médecin ou à votre sage-femme si vous pouvez prendre des médicaments supplémentaires ou différents.

Et si vous preniez Alka-Seltzer pendant la grossesse ?

Les remèdes contenant de l’aspirine (comme Alka-Seltzer) doivent être évités pendant la grossesse. L’aspirine peut être répertoriée sur une étiquette comme salicylate ou acide acétylsalicylique. (Remarque : l’aspirine est parfois recommandée aux femmes enceintes, elle n’est donc pas toujours dangereuse, mais dans ce cas, ce n’est pas une bonne idée.)

Évitez également le bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude), vendu comme antiacide sous forme de comprimés, et le citrate de sodium. Les deux sont riches en sodium, ce qui provoque une rétention d’eau. Et si vous êtes suffisamment avancée dans votre grossesse pour avoir paniqué en essayant de retirer les bagues de vos doigts enflés ou si vous avez regardé avec horreur une paire de chevilles gonflées, vous comprendrez pourquoi c’est la dernière chose que vous voulez en ce moment. .

Autres médicaments contre les brûlures d’estomac pendant la grossesse

Si les médicaments en vente libre ne soulagent pas suffisamment vos brûlures d’estomac, vous voudrez peut-être demander à votre médecin d’utiliser quelque chose de plus efficace et plus durable, généralement appelé un réducteur d’acide. Au lieu de neutraliser l’acide gastrique comme le font les antiacides, les réducteurs d’acide empêchent votre estomac de produire la majeure partie de l’acide qu’il produirait normalement.

Les réducteurs d’acide n’aideront pas avec l’acide déjà présent dans votre estomac, ils fonctionnent donc mieux lorsqu’ils sont pris avant un repas. Certains médicaments réducteurs d’acide, tels que Pepcid Complete, sont une combinaison d’un réducteur d’acide (comme la famotidine) et d’un antiacide (comme le carbonate de calcium ou l’hydroxyde de magnésium), de sorte qu’ils peuvent apporter un soulagement immédiat de l’acide qui vous angoisse déjà et réduire davantage la production d’acide jusqu’à 12 heures.

Qu’est-ce qu’une grossesse fantôme ?

Une grossesse fantôme ou fausse grossesse se produit lorsqu’une femme présente des symptômes de grossesse, mais n’est pas enceinte. Les grossesses fantômes sont rares et les experts ne savent pas exactement quelle en est la cause, mais il s’agit probablement d’une combinaison de facteurs psychologiques et hormonaux. Lors d’une grossesse fantôme, le test de grossesse est négatif et une échographie montre qu’il n’y a pas de bébé. Une femme qui a une fausse grossesse aura besoin de beaucoup de soutien de la part de son soignant pour faire face aux symptômes, à tout problème médical à l’origine de la grossesse fantôme et aux conséquences psychologiques.

Qu’est-ce qu’une grossesse fantôme ?

Une grossesse fantôme se produit lorsqu’une femme croit qu’elle est enceinte et présente des symptômes de grossesse, mais n’est pas enceinte. On parle aussi de fausse grossesse ou de pseudocyèse. (Les gens l’appelaient aussi autrefois une grossesse hystérique ou une fausse grossesse.)

Une femme victime d’une fausse grossesse peut avoir des nausées, un abdomen qui grossit, des seins gonflés et sensibles et une prise de poids. La moitié à trois quarts des femmes ayant eu une grossesse fantôme pensent sentir le bébé bouger. Certaines éprouvent même des douleurs lors de l’accouchement.

Quelle est la fréquence des grossesses fantômes ?

Les grossesses fantômes sont rares. Les estimations varient mais vont de 1 à 6 cas pour 22 000 naissances aux États-Unis. Les fausses grossesses étaient plus fréquentes dans le passé, avant l’utilisation généralisée des échographies. Il est intéressant de noter qu’ils sont plus fréquents dans les cultures où la maternité et la fertilité sont mises en avant. En Afrique, par exemple, le taux de grossesses fantômes est estimé à environ 1 sur 160.

Quatre-vingts pour cent des femmes qui connaissent une grossesse fantôme sont mariées et la plupart ont entre 20 et 44 ans. Cela peut cependant survenir à tout âge, y compris pendant l’enfance ou au troisième âge. Une femme peut avoir une grossesse fantôme plusieurs fois. Cela peut même (très rarement) arriver aux hommes. C’est ce qu’on appelle une grossesse sympathique ou syndrome de Couvade.

Une fausse grossesse est-elle la même chose qu’une grossesse délirante ?

Non, une fausse grossesse et une illusion de grossesse ne sont pas la même chose. Avec un délire, les femmes ne ressentent aucun symptôme. Les femmes qui ont l’illusion de grossesse sont des malades mentales et croient qu’elles sont enceintes. Même si elles ne présentent aucun symptôme. Il est important que les médecins fassent la distinction entre les deux. Car une grossesse délirante nécessite un traitement psychiatrique différent d’une grossesse fantôme.

Quelles sont les causes d’une grossesse fantôme ?

Nous ne savons pas ce qui cause la grossesse fantôme, même si les experts suggèrent que des facteurs à la fois psychologiques et hormonaux sont en jeu. (Comme il s’agit d’une maladie très rare, il n’y a pas beaucoup de données et les études sont largement basées sur des rapports de cas individuels.) Fondamentalement, le corps est trompé en lui faisant croire qu’il est enceinte. Une augmentation des hormones telles que les œstrogènes et la prolactine entraîne des symptômes de grossesse.

Voici les principales théories sur les causes de la grossesse fantôme :

Une condition psychosomatique. En raison d’une pression intense ou du désir de tomber enceinte, le cerveau d’une femme déclenche des changements hormonaux qui provoquent des symptômes de grossesse. Cela peut se produire lorsqu’une femme a lutté contre l’infertilité, a fait une fausse couche ou a perdu un bébé, ou lors d’un autre événement traumatisant. Cela arrive aussi parfois aux femmes qui ont une peur intense de la grossesse.

Certains experts émettent l’hypothèse que la croissance abdominale, la sensation de mouvement fœtal et l’expérience de la douleur du travail peuvent être dues à une activité accrue du système nerveux sympathique (le système de « combat ou de fuite » du corps).

Une autre condition médicale. Parfois, une maladie totalement indépendante peut provoquer des niveaux hormonaux élevés ou d’autres réactions physiques entraînant des symptômes de grossesse. Ces conditions comprennent les tumeurs ovariennes, la dépression sévère, le cancer, l’obésité et la grossesse extra-utérine. Même la prise de poids, la constipation ou les gaz – lorsqu’ils sont associés à des facteurs psychologiques – peuvent provoquer une distension abdominale qu’une femme peut interpréter comme une grossesse. Dans une étude récente, plus de 16 pour cent des cas de grossesse fantôme étaient liés à des problèmes médicaux.

Troubles dépressifs majeurs. Les femmes souffrant de dépression sévère ou de stress sévère peuvent présenter des changements dans leurs hormones reproductives. De plus, les médicaments antipsychotiques peuvent provoquer certains symptômes semblables à ceux de la grossesse, tels qu’une prise de poids, une perte de menstruation et une sensibilité des seins.

Fuite de liquide amniotique (rupture prématurée des membranes)

Si vous avez une fuite de liquide amniotique, cela signifie que vos eaux se sont rompues : les membranes qui composent votre sac amniotique se sont rompues. Si votre grossesse est terminée lorsque vous perdez les eaux, mais que vous n’êtes pas en travail, on parle de rupture prématurée des membranes (PROM). Si vous perdez du liquide amniotique avant 37 semaines, on parle de rupture prématurée des membranes (PPROM). Le PPROM est plus risqué car cela signifie que vous pourriez accoucher prématurément. Si vous pensez avoir des fuites de liquide amniotique à tout moment pendant la grossesse, appelez votre soignant.

Est-ce que je pourrais avoir une fuite de liquide amniotique ?

Oui, il est possible que pendant la grossesse, votre sac amniotique se brise et laisse échapper du liquide amniotique avant le début du travail. Si cela se produit, vous remplissez l’une de ces conditions :

PROM signifie rupture prématurée des membranes, également appelée rupture des membranes avant le travail. Cela signifie que vous perdez les eaux après 37 semaines de grossesse (lorsque vous êtes considérée comme étant à terme). Le PROM se produit entre 8 et 15 pour cent des grossesses.

PPROM signifie rupture prématurée des membranes ou rupture prématurée des membranes avant le travail. Cela signifie que vous perdez les eaux avant 37 semaines de grossesse. La PPROM, qui est plus grave car elle peut entraîner un travail et un accouchement prématurés, ne survient que dans environ 3 % des grossesses.

Le liquide amniotique protège et amortit votre bébé dans l’utérus. Il augmente pendant la grossesse jusqu’à environ 36 semaines, alors qu’il s’agit d’environ un litre de liquide. Ensuite, le montant diminue légèrement.

Habituellement, lorsque votre sac amniotique se rompt (vos eaux se brisent), c’est le signe que le travail va bientôt commencer. Si le travail ne commence pas dans les 6 à 12 heures, le risque d’infection augmente.

Si vous souffrez de PROM ou de PPROM, vous devrez rester à l’hôpital jusqu’à la naissance de votre bébé.

La PROM ou la PPROM sont-elles dangereuses ?

La PROM ou la PPROM peuvent généralement être gérées sans causer de problèmes sérieux pour vous ou votre bébé, mais les complications possibles incluent :

Compression du cordon ombilical, s’il n’est pas entouré de suffisamment de liquide amniotique.
Infection du placenta
Rupture du placenta
Infection post-partum
Les risques les plus élevés de PPROM proviennent du fait d’avoir votre bébé prématurément. Si vous souffrez de PPROM, vous courez également un risque plus élevé que votre bébé soit en siège ou dans une autre position d’accouchement anormale.

Qu’est-ce qui cause la PROM ou la PPROM ?

La PROM est généralement causée par des contractions utérines affaiblissant les membranes. Cela se produit souvent sans aucun facteur de risque ni cause évidente. Certaines femmes courent cependant un risque plus élevé de PPROM que d’autres. Il s’agit notamment de ceux qui :

A eu une PPROM lors d’une grossesse précédente
Fumer des cigarettes pendant la grossesse
Vous avez des saignements vaginaux au cours des deuxième et troisième trimestres.
avez des infections de l’utérus, du col de l’utérus ou du vagin, ou du liquide amniotique
Souffrez d’insuffisance pondérale (avez un faible IMC) et avez une mauvaise alimentation
Avoir une longueur cervicale courte
Consommer des drogues illicites

Y a-t-il d’autres raisons pour lesquelles mon liquide amniotique pourrait être faible ?

Oui, votre liquide peut être faible pour d’autres raisons que la rupture de vos membranes. Un faible volume de liquide amniotique est appelé oligohydramnios. La cause la plus fréquente d’oligoamnios au troisième trimestre est la PROM/PPROM. Mais il existe d’autres causes possibles, notamment des problèmes de placenta, le fait d’avoir un petit bébé (les petits bébés produisent moins de liquide amniotique) et le fait d’avoir accouché bien après la date prévue.

L’oligohydramnios provoqué par la rupture des membranes est généralement inoffensif. Mais si le manque de liquide amniotique – qui amortit normalement le cordon ombilical – provoque la compression du cordon ombilical, cela peut empêcher votre bébé de recevoir suffisamment de nourriture et d’oxygène.

L’oligohydramnios avec PPROM est également problématique lorsque la PPROM survient très tôt dans la grossesse. Le liquide amniotique est nécessaire pour aider les poumons du bébé à mûrir. Le manque de liquide amniotique dans ce cas peut également être associé à des malformations congénitales, à une fausse couche ou à une mortinatalité.

Pourquoi vous pouvez passer un test sans stress pendant la grossesse

Un test sans stress (NST) surveille le rythme cardiaque de votre bébé. Cela se fait généralement si vous avez dépassé la date prévue ou si vous avez une grossesse à haut risque.

Qu’est-ce qu’un test non stressant ?

Cette procédure simple et indolore est réalisée pendant la grossesse pour évaluer l’état de votre bébé. C’est ce qu’on appelle un test sans stress, car il n’exerce aucun stress sur votre bébé.

Pendant le test de non-stress (NST), votre professionnel de la santé ou un technicien surveille le rythme cardiaque de votre bébé. Tout comme votre cœur bat plus vite lorsque vous êtes actif, la fréquence cardiaque de votre bébé devrait augmenter lorsqu’il bouge ou donne des coups de pied.

Le test est généralement effectué si vous avez dépassé votre date d’accouchement, ou dans les deux mois précédant votre date d’accouchement si vous avez une grossesse à haut risque.

Voici quelques raisons pour lesquelles vous pourriez passer un test non stressant :

Vous souffrez de diabète traité avec des médicaments, d’une maladie cardiaque ou d’un autre problème médical susceptible d’affecter votre grossesse.
Vous souffrez d’hypertension gestationnelle ou de prééclampsie.
Votre bébé semble petit ou ne grandit pas correctement.
Votre bébé est moins actif que la normale.
Vous avez trop de liquide amniotique (hydramnios) ou pas assez de liquide amniotique (oligoamnios).
Vous avez subi une intervention telle qu’une version céphalique externe (pour retourner un bébé par le siège) ou une amniocentèse au troisième trimestre. Ensuite, votre praticien vous prescrira un test de non-stress pour s’assurer que votre bébé va bien.
Vous avez dépassé votre date d’accouchement et votre praticien souhaite voir. Comment votre bébé se comporte pendant son séjour prolongé dans l’utérus.
Vous avez déjà perdu un bébé au cours de la seconde moitié de votre grossesse. Pour une raison inconnue ou à cause d’un problème qui pourrait se reproduire au cours de cette grossesse. Dans ce cas, les tests non stressants peuvent commencer dès 28 semaines.
Vous avez une grossesse multiple avec certaines complications.
Votre bébé a reçu un diagnostic d’anomalie ou de malformation congénitale et doit être surveillé.

Que se passe-t-il lors d’un test de non-stress fœtal ?

Le test de non-stress peut être effectué au cabinet de votre soignant ou dans un hôpital.

Il peut vous être conseillé de prendre un repas juste avant le test dans l’espoir que manger stimulera votre bébé à bouger davantage. Même s’il n’existe aucune preuve concrète que cela fonctionne, cela ne peut pas faire de mal. C’est également une bonne idée d’aller aux toilettes avant le test, car vous pourriez rester attaché à un moniteur pendant jusqu’à une heure.

Pendant l’intervention, vous vous allongez sur le côté gauche, éventuellement avec une cale sous le dos qui vous permet de vous pencher en arrière. Votre tension artérielle sera surveillée à intervalles réguliers.

Un technicien attache deux appareils à votre ventre : l’un surveille le rythme cardiaque de votre bébé et l’autre enregistre les contractions de votre utérus. Le technicien écoute et surveille les battements de cœur de votre bébé sur un écran électronique pendant que vos contractions sont enregistrées sur papier.

Dans certains cas, il vous sera demandé d’appuyer sur un bouton. Lorsque vous sentez le bébé bouger. Le test dure généralement 40 à 60 minutes.

Que signifient les résultats NST ?

Résultat réactif (normal).

Si le cœur de votre bébé bat plus vite (au moins 15 battements par minute au-dessus de sa fréquence de repos) pendant au moins 15 secondes à deux reprises au cours d’une période de 20 minutes, le résultat est normal ou « réactif ». Certains fournisseurs appelleront cela 15×15. (Si vous êtes avant 32 semaines de grossesse, l’objectif est de 10 battements au-dessus de la ligne de base pendant 10 secondes. Les prestataires peuvent appeler cela 10×10.)

Un résultat NST normal est rassurant et signifie que votre bébé va probablement bien pour le moment. Votre praticien voudra peut-être répéter le test chaque semaine (ou plus souvent) jusqu’à la naissance de votre bébé.

Résultat non réactif.
Si le cœur de votre bébé ne bat pas plus vite à deux reprises comme décrit ci-dessus, le résultat est « non réactif ». Un résultat non réactif ne signifie pas nécessairement que quelque chose ne va pas. Cela signifie simplement que le test n’a pas fourni suffisamment d’informations et que vous devrez peut-être le repasser dans une heure.

Si le NST de votre bébé ne réagit pas, il pourrait dormir. On vous demandera peut-être de boire de l’eau, du jus ou des sodas pour faire démarrer votre bébé. Ou le technicien peut le pousser doucement dans votre abdomen ou essayer de le réveiller avec une sonnerie.

Que faire si les résultats de mes tests non-stress ne sont pas rassurants ?

Si vous obtenez un résultat non réactif, votre praticien pourra vous recommander d’autres tests. Tels qu’un profil biophysique ou un test d’effort de contraction.

Mais si votre médecin pense que votre bébé ne se porte plus bien dans l’utérus. Il décidera probablement de déclencher le travail ou de vous admettre à l’hôpital pour une observation prolongée.

Éruption cutanée PUPPP pendant la grossesse

PUPPP signifie papules urticariennes prurigineuses et plaques de grossesse. Il s’agit d’une éruption cutanée très prurigineuse qui touche certaines femmes plus tard au cours de la grossesse. Au début, cela peut ressembler à de petits points boutonneux en relief, mais il peut se développer en plaques de lésions cutanées en relief appelées plaques. Une éruption cutanée PUPPP n’est pas dangereuse pour vous ou votre bébé et disparaît généralement juste après l’accouchement. Mais les démangeaisons pendant la grossesse peuvent être terribles. Pour obtenir un soulagement, essayez des bains apaisants (avec de la farine d’avoine ou du bicarbonate de soude), des compresses fraîches et du gel d’aloe vera.

Qu’est-ce que le PUPPP ?

Le PUPPP est une éruption cutanée très prurigineuse qui touche les femmes enceintes, généralement au cours du troisième trimestre.

PUPPP signifie papules urticariennes prurigineuses et plaques de grossesse. On l’appelle également éruption polymorphe de la grossesse (PEP). Il a également eu d’autres noms : prurigo tardif de l’infirmière, éruption toxémique de la grossesse de Bourne et érythème toxique de la grossesse.

Moins de 1 pour cent des femmes enceintes (environ 1 sur 160 à 300) présentent une éruption cutanée PUPPP, mais il s’agit de l’affection cutanée la plus courante pendant la grossesse. Cela affecte généralement les premières mamans et n’apparaît pas lors des grossesses ultérieures.

À quoi ressemble l’éruption PUPPP ?

L’éruption PUPPP apparaît d’abord sous la forme de petites taches surélevées qui ressemblent à des boutons. Si vous avez la peau claire, elles peuvent paraître roses ou rouges et vous pourrez peut-être voir un halo blanc autour des éruptions. Si vous avez la peau plus foncée, les éruptions peuvent apparaître plus proches de la couleur de votre peau. L’éruption PUPPP apparaît souvent d’abord sur l’estomac, dans et autour des vergetures (bien que vous puissiez avoir l’éruption cutanée même si vous n’avez pas de vergetures).

Le PUPPP peut se développer en plaques plus grandes d’éruption cutanée ressemblant à une ruche. Des cloques et de grandes zones surélevées peuvent se former. L’éruption cutanée peut se propager en quelques jours aux cuisses, aux fesses, au dos et, plus rarement, aux bras et aux jambes. Cela n’affecte généralement pas le cou, le visage, les mains ou les pieds.

L’éruption PUPPP peut provoquer des démangeaisons intenses, surtout la nuit. Elle dure généralement quatre à six semaines et disparaît quelques jours après l’accouchement, bien qu’elle puisse persister quelques semaines après l’accouchement.

Comment diagnostique-t-on une éruption cutanée PUPPP ?

Une éruption cutanée PUPPP est diagnostiquée par la vue ; votre fournisseur peut dire en regardant l’éruption cutanée qu’il s’agit d’un PUPPP. Si elle veut s’assurer qu’aucune autre infection n’est à l’origine de l’éruption cutanée, elle peut demander des analyses de sang.

Quelles sont les causes de l’éruption PUPPP pendant la grossesse ?

Les experts ne savent pas ce qui cause une éruption cutanée PUPPP. Il existe cependant quelques théories principales à ce sujet :

Un étirement rapide de la peau peut provoquer des lésions du tissu conjonctif, le rendant vulnérable à l’inflammation. Cela expliquerait pourquoi le PUPPP survient plus tard au cours de la grossesse (lorsque la peau s’étire encore plus pour s’adapter à votre bébé) et plus souvent chez les femmes qui en portent plusieurs.
Le PUPPP peut être une réaction de type allergique aux cellules fœtales présentes dans le sang maternel. L’ADN masculin circulant à partir du bébé peut se déposer dans la peau de la mère et le système immunitaire de la mère y réagit. Le PUPPP apparaît deux fois plus souvent chez les femmes portant des bébés de sexe masculin.

Facteurs de risque de PUPPP

Certaines femmes présentant une éruption cutanée ne présentent aucun facteur de risque de PUPPP. Mais c’est plus fréquent chez les femmes qui :

Vous portez des grossesses multiples (le taux est de 0,5 % pour les grossesses uniques, de 2,9 à 16 % pour les grossesses gémellaires et de 14 à 17 % pour les grossesses triples.)
ont leur premier bébé
connaissent une prise de poids rapide ou plus importante que d’habitude pendant la grossesse
Sont caucasiens
portent un garçon
Avoir une grossesse par fécondation in vitro (FIV) avec un traitement prolongé à la progestérone
Avoir un groupe sanguin Rh positif
Traitements pour l’éruption PUPPP
Les traitements contre les éruptions cutanées PUPPP visent à soulager les démangeaisons intenses. Les remèdes à essayer incluent :

Un bain avec des flocons d’avoine ou du bicarbonate de soude
Compresses fraîches et humides
Gel d’aloe vera
Porter des vêtements doux en coton peut également aider. Ne grattez pas l’éruption cutanée, sinon elle pourrait s’aggraver.

Si les démangeaisons restent insupportables, votre médecin peut vous recommander une pommade topique (corticostéroïdes), un antihistaminique oral ou, si vous avez un cas grave, vous prescrire des stéroïdes oraux. Ne prenez aucun médicament – même des antihistaminiques en vente libre ou des onguents topiques – sans en parler à votre médecin.

Le PUPPP est-il dangereux ?

Non, PUPP n’est pas dangereux pour vous ou votre bébé. Bien que les démangeaisons puissent être difficiles à vivre – et qu’elles puissent également vous empêcher de bien dormir – il n’y a pas d’autres conséquences inquiétantes à court ou à long terme.

Le PUPPP n’est pas la seule éruption cutanée causée par la grossesse. Découvrez-en d’autres dans notre article sur les éruptions cutanées pendant la grossesse.

Douleurs pelviennes pendant la grossesse

Les douleurs pelviennes pendant la grossesse sont plus fréquentes qu’on ne le pense. La bonne nouvelle est que la physiothérapie, l’acupuncture et d’autres traitements peuvent vous aider à trouver un soulagement.

Quelles sont les causes des douleurs pelviennes pendant la grossesse ?

Environ une femme enceinte sur quatre souffre de douleurs pelviennes – une douleur aiguë ressentie le plus souvent au niveau des hanches ou de l’aine. Les experts estiment que la douleur pelvienne, également connue sous le nom de douleur à la ceinture pelvienne, est causée par divers facteurs liés aux changements normaux de la grossesse.

Dès la 10e semaine, le placenta en développement produit des niveaux accrus d’une hormone appelée relaxine. Cette hormone fait exactement ce que son nom l’indique : elle détend vos ligaments, y compris ceux qui maintiennent ensemble les os du bassin. Cela facilite le passage de la tête de votre bébé lors de l’accouchement.

Des niveaux plus élevés d’œstrogènes et de progestérone pendant la grossesse peuvent également contribuer à cet effet de relâchement.

Les ligaments détendus peuvent être douloureux s’ils s’étirent trop ou s’ils permettent aux os qu’ils maintiennent en place de bouger trop facilement. Ces os peuvent se déplacer et exercer une pression sur les muscles voisins, provoquant ainsi des douleurs.

La prise de poids et le changement de centre de gravité peuvent également contribuer aux douleurs pelviennes. À mesure que votre ventre grossit, votre bassin est poussé vers l’avant et la courbe du bas de votre dos devient plus prononcée. Cela peut exercer beaucoup de pression sur les muscles et les ligaments dans et autour du bassin. En fait, les douleurs lombaires et les douleurs pelviennes sont souvent liées.

Quels sont les symptômes des douleurs pelviennes pendant la grossesse ?

Les ligaments desserrés dans le bassin peuvent provoquer des douleurs, des coups de couteau, des picotements ou des sensations de brûlure qui peuvent survenir n’importe où, du haut des os de la hanche jusqu’au pli de vos fesses, à l’avant ou à l’arrière.

Certaines femmes le ressentent en soulevant, en se penchant ou en marchant. Monter et descendre les escaliers, se lever d’une position assise et se retourner dans son lit peuvent être particulièrement douloureux. Certaines femmes trouvent que la douleur est pire la nuit, surtout après une journée très active. Certains trouvent que leur bassin est instable.

Quels sont les différents types de douleurs pelviennes pendant la grossesse ?

Dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD) La symphyse pubienne est l’articulation où les deux côtés du bassin se rencontrent à l’avant, juste en dessous de l’endroit où poussent vos poils pubiens. Elle est soutenue par un réseau de ligaments et, lorsque ces ligaments se détendent, l’articulation bouge trop et provoque des douleurs allant de légères à atroces.

Diastasis Symphyse Pubienne (DSP) Cette condition se produit lorsque l’écart dans la symphyse pubienne s’élargit trop. L’articulation s’élargit normalement d’environ 2 à 3 millimètres pendant la grossesse pour faciliter le passage de votre bébé à travers votre bassin. Chez certaines femmes, la symphyse pubienne s’élargit tellement qu’elle devient instable.

Douleurs articulaires sacro-iliaques. Les articulations sacro-iliaques contiennent des ligaments qui relient le sacrum – la structure composée des cinq dernières vertèbres de votre colonne vertébrale – aux « ailes » du bassin de chaque côté. Si ces ligaments se détendent trop, les os de cette zone peuvent bouger, exerçant ainsi une pression sur les nerfs et les muscles voisins. En cas de douleurs articulaires sacro-iliaques, un côté de votre bassin peut faire plus mal que l’autre. La douleur peut irradier le long de vos jambes, à l’arrière ou à l’avant de vos cuisses. Ou vous pouvez ressentir à la fois des douleurs très lombaires et une sensation d’instabilité des os de votre bassin.

Douleur du ligament rond. Il y a deux ligaments ronds qui attachent votre utérus à votre bassin. À mesure que votre utérus grandit hors du bassin, les ligaments tirent, s’étirent et s’épaississent pour l’accueillir et le soutenir. Ces changements peuvent provoquer une douleur qui ne dure généralement que quelques secondes lorsque vous changez de position. Cette douleur est concentrée dans l’aine, là où l’abdomen rencontre les jambes, même si elle peut parfois descendre jusqu’à l’intérieur de la cuisse.

Qui est à risque de douleurs pelviennes pendant la grossesse ?

Vous pourriez être plus susceptible de développer des douleurs pelviennes si vous :

• Vous avez eu des douleurs pelviennes lors d’une grossesse antérieure.

• Vous avez eu plusieurs grossesses.

• Vous avez des antécédents de traumatisme pelvien, comme une blessure au dos ou une fracture pelvienne.

• Effectuez des activités intenses telles que soulever, tourner et se pencher.

Le surpoids ou le fait de porter un très gros bébé (une maladie appelée macrosomie) peut également augmenter le risque de douleurs pelviennes, mais les preuves sont contradictoires.